患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、免疫力(immunity)、中老年(midaged)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、弱阳性(weak positive)、阳性反应(positive reaction)、关闭不全、裂纹舌(fissured tongue)、阴性反应(negative reaction)

[填空题]　患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

诊断首先考虑

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学习资料：

[多选题]1／2000结核菌素试验阴性，可见于

A. 严重结核病人
B. 结核菌感染在四周以内者
C. 应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者
D. 结节病和淋巴瘤
E. 无结核病

[多选题]肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（ ）

A. 血氨增高
B. 转氨酶增高
C. 清蛋白升高
D. 球蛋白升高
E. 脑脊液蛋白升高

[多选题]手骨性关节炎的临床特点

A. 多见于中老年女性
B. 最常累及的关节是近端指间关节和第一腕掌关节
C. Bouchard结节
D. 具有遗传倾向
E. Heberden结节

[多选题]裂纹舌^{(fissured tongue)}形成多由于（ ）

A. 血虚
B. 热盛伤阴
C. 阴虚火旺
D. 血瘀
E. 气滞

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