患者男，30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、面神经炎(facial neuritis)、肌电图(electromyography)、肌肉疲劳(muscle fatigue)、吞咽困难(dysphagia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、镇痛剂(analgesics)、炎性脱髓鞘、口角流涎、多巴胺水平(dopamine level)

[填空题]患者男，30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力，右侧口角流涎，漱口时水自右口角流出，伴右眼流泪、吃饭无味，无面部麻木等感觉异常，无视物双影，无耳鸣、听力减退及听觉过敏，无耳后疼痛，无外耳道疱疹， 无口角抽搐，无肢体无力，无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重，右眼不能闭合，口角歪斜明显，遂就诊。既往无特殊病史，否认糖尿病病史，近期无 面部疱疹史，无腹泻及上感病史。查体：BP 130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常，意识清楚，言语流利，高级皮质功能未见明显异常，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼各方向活动自如。右眼不能闭合，Bell征(+)，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左，鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在，双耳听力正常，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常存在，伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准，双侧深浅感觉正常，四肢腱反射正常，病理反射未引出。颈软无抵抗，闭目难立征（-）。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图：右侧面神经传导速度减慢。

该患者最可能的初步诊断为（ ）

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学习资料：

[单选题]帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺水平^{(dopamine level)}一般减少

A. 10%以上
B. 200%上
C. 30%以上
D. 50%以上
E. 80%以上

[单选题]一个年轻男性在车祸中肱骨骨折，疼痛减轻后发现屈肘无力，前臂的尺掌侧感觉异常，在车祸中他可能伤及的神经是

A. 锁骨上神经
B. 胸长神经
C. 肌皮神经
D. 桡神经
E. 正中神经

[多选题]低颅压性头痛的对症治疗包括

A. 穿紧身裤和束腹带
B. 补液
C. 卧床休息
D. 心理疗法
E. 给予适量镇痛剂^(analgesics)

[多选题]一侧中枢性面瘫表现为：

A. 患侧不能皱额，闭目无力
B. 患侧鼻唇沟变浅，口角下垂
C. 露齿时口角歪向患侧
D. 患侧面部感觉减退或消失
E. 患侧鼓腮或吹口哨时漏气

[单选题]高钙血症是指血清总钙超过

A. 1.10mmol/L
B. 1.34mmol/L
C. 2.25mmol/L
D. 2.58mmol/L
E. 3.58mmol/L

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