【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、尿失禁(urinary incontinence)、房室传导阻滞、硝酸甘油(nitroglycerin)、硝苯地平(nifedipine)、地高辛(digoxin)、心源性晕厥(cardiac syncope)、类药物(kind of drugs)
[填空题] 患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2 d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10 min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2 d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp 120/80 mmHg,各系统未见明显异常。
本例诊断:冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞,心源性晕厥(cardiac syncope)。治疗措施可选用(提示 在植入临时心脏起搏器保护下,行麦角新碱激发试验,诱发Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高、三度房室传导阻滞伴晕厥发作,冠状动脉内注入硝酸甘油后迅速缓解。)