2023年住院医师规培(急诊科)冲刺密卷案例分析题正确答案(01.12)

1. [单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是

A. 每次抽气量不应超过1.5L
B. 积气量多者可每日抽气一次
C. 胸腔闲式引流应为首选排气方式
D. 肺复张能力差^{(poor ability)}者，应尽快将气抽尽
E. 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

2. [单选题]患者男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是

A. 缺血性心肌病
B. 心包积液
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}

3. [单选题]10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是

A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC

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