贵州住院医师规培(泌尿外科)2022年冲刺密卷案例分析题正确答案(12.23)

1. [单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢^{(both lower limbs)}剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢^{(both lower limbs)}股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 动脉硬化性动脉闭塞症
B. 髂股动脉栓塞
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 急性动脉炎性狭窄症
E. 急性大动脉炎

2. [单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. pKa（离解常数）
B. 相对分子质量
C. 浓度
D. 脂溶性（分配系数）
E. 蛋白结合

3. [单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是

A. 作用时间长^{(a long time)}
B. 易透过胎盘屏障
C. 可对胎儿产生毒性作用
D. 对心肌抑制作用
E. 与蛋白结合度

4. [单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

A. 屈曲、外展
B. 内收
C. 向外成角
D. 过伸、内收
E. 外展、外旋

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