河南2023年河南住院医师规培(神经外科)考试考试试题(1A)

1. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

2. [多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆固醇增多
B. 胆汁中游离胆红素增多
C. 胆汁中胆汁酸盐减少
D. 胆汁中有异物如蛔虫卵
E. 以上都不对

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