山西住院医师规培(急诊科)2022试题详细解析(12.12)

1. [单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B. 杂音向左腋下或背部传导
C. 第一心音增强
D. 常有第二心音分裂
E. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

2. [多选题]营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中，错误的是

A. 铁剂宜空腹服用
B. 口服铁剂宜选用三价铁盐
C. 口服铁剂宜与维生素C同时口服
D. 优先使用注射铁剂
E. 铁剂用到血红蛋白正常后6～8周左右再停药

3. [单选题]胃肠型细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}的主要治疗措施是

A. 早期使用抗生素
B. 对患者进行消化道隔离
C. 依患者情况及时补充液体
D. 及时使用多价抗毒血清^(antitoxine)
E. 洗胃、灌肠

4. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义^{(has important significance)}，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

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