男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、发病率、实事求是(seeking truth from facts)、病理变化(pathological changes)、阳性率(positive rate)、银屑病(psoriasis)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、右心室(right ventricle)、浸润性小叶(invasive lobular)、Ⅰ型肾小管酸中毒

[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

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学习资料：

[单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是

A. Ⅰ型肾小管酸中毒
B. Ⅱ型肾小管酸中毒
C. Ⅲ型肾小管酸中毒
D. Ⅳ型肾小管酸中毒
E. 间质性肾炎^{(interstitial nephritis)}

[单选题]血清阴性脊柱关节病是指

A. 血中RF阴性
B. HLA-B27阴性
C. ANA阴性
D. 抗DNP抗体阴性
E. 抗PM-1抗体阴性

[单选题]下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病

A. 强直性脊柱炎
B. ReiterSyndrome(赖特综合征)
C. 银屑病关节炎
D. 炎症肠病关节炎
E. 少年型类风湿关节炎

[单选题]乳腺paget病是( )

A. 湿疹样癌
B. 癌前病变
C. 良性增生
D. 炎症性疾病
E. 浸润性小叶^{(invasive lobular)}癌

[单选题]在远达片后前立位上，正常情况下左心缘看不到

A. 主动脉结
B. 肺动脉段
C. 左心耳
D. 右心室^{(right ventricle)}
E. 左心室

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

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