2023年山西山西住院医师规培(胸心外科)试题答案公布(03.31)

1. [单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、中毒性休克^{(stubborn shock)}，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

2. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 输液，补充血容量
B. 静滴大量抗生素
C. 纠正酸中毒
D. 营养支持
E. 胆道减压手术

3. [单选题]甲状旁腺损伤表现为

A. 手足抽搐
B. 窒息
C. 声音嘶哑
D. 音调低沉
E. 高热脉快

4. [多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆固醇增多
B. 胆汁中游离胆红素^{(unconjugated bilirubin)}增多
C. 胆汁中胆汁酸盐减少
D. 胆汁中有异物如蛔虫卵
E. 以上都不对

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