2023年内科学(副高)冲刺密卷专家解析(01.28)

1. [单选题]心力衰竭的病理生理机制^{(pathophysiological mechanism)}不包括

A. RAAS系统激活
B. 左心室重塑
C. 反射性心动过速的能力增强
D. β-受体密度下调
E. 交感神经系统激活

2. [单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是

A. 肾上腺次全切除+垂体外照射
B. 肾上腺全切除+垂体外照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 以上均不理想

3. [单选题]某患者男性，75岁，因胸闷、心前区疼痛3小时入院。既往有高血压病史，否认糖尿病史。查体：神志欠清，大汗，BP65/42mmHg，HR116次／min，血糖17.3mmol/L，ECG提示左室侧壁心肌梗死。此时如何对血糖升高进行处理

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}.密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 可皮下注射短效胰岛素，每日3次
D. 可口服半衰期较短的磺脲类降糖药^{(hypoglycemic drug)}
E. 可口服二甲双胍

4. [单选题]不符合^{(inconformity)}本周蛋白理化特点的是

A. 在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固
B. BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C. 口热90℃～100℃凝块又溶解
D. 温度降至56℃左右出现凝块
E. BJP可在α2至γ之间出现"M"区带

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