患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、临床经验(clinical experience)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、功能主治、洋地黄类(digitalatis)、管理部门、洋地黄制剂(digitalis)、双下肢无力、主观臆断、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[填空题]　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

为明确诊断，首选检查为

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学习资料：

[单选题]双侧膝腱反射消失，脊髓病变在

A. 胸1～2
B. 腰1～2
C. 腰2～4
D. 腰4～5
E. 胸2～3

[单选题]洋地黄制剂^(digitalis)不宜应用的情况是

A. 预激综合征合并心房颤动
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 急性心肌梗死伴急性肺水肿
D. 缺血性心肌病伴心房颤动
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}合并快速室率心房颤动

[单选题]Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是

A. 甲状腺缩小，杂音消失
B. T3抑制试验可抑制
C. T3、T4及rT3正常
D. TSH恢复正常
E. 甲状腺刺激抗体阴性

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 变质的
B. 被污染的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同

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