患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、泼尼松(prednisone)、马兜铃酸(aristolochic acid)、环孢素(cyclosporine)、尿常规检查(urine routine examination)、浸润性(invasive)、肾输尿管全长切除术、输尿管吻合术、具体情况(concrete conditions)、肾盂输尿管交界处(pelvis-ureter junction)

[填空题]患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿，无发热寒战，无腰痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无低热盗汗乏力，无移植肾区胀痛等不适。既往史：13年前曾行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸，具体情况^{(concrete conditions)}不详。无外伤史。查体：体温36.8℃，血压125/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛。双肾区无红肿，无隆起，双肾未触及，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起，无压痛，叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛。

该患者下一步的治疗措施是( )【提示】该患者行腹腔镜下左肾输尿管全长切除术，术后病理检查示左肾盂浸润性乳头状移行细胞癌Ⅲ级，左输尿管多发弥漫性乳头状移行细胞癌Ⅱ～Ⅲ级，侵犯肌层，伴淋巴结转移。

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[单选题]男性，39岁。反复尿频、尿痛、肉眼血尿就诊。尿常规检查：WBC (+++)，RBC (++++)，蛋白(+)。IVU检查：左肾呈双肾盂输尿管畸形，其中上方肾盂输尿管交界处^{(pelvis-ureter junction)}一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水，分泌功能极差；下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选

A. 保守治疗，控制感染
B. 体外震波碎石
C. 左重复肾切除术
D. 左肾盂切开取石术
E. 左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术

[单选题]胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是

A. LDH
B. A／G
C. ALP
D. ALT
E. AST

[单选题]精液果糖正常为

A. 9．11～17．67mmol／L
B. 9．8～17．67mmol／L
C. 10．3～17．67mmol／L
D. 8．3～17．67mmol／L
E. 6．3～17．67mmol／L

[单选题]有关FISH的说法错误的是

A. 每次可以应用多个探针
B. 每次只能应用一个探针
C. 探针稳定，操作安全
D. 可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E. 快速敏感

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/9ggpjw.html