患者男性，48岁，因“使用氨苄青霉素后2日出现肉眼血尿”来诊。患

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、泼尼松(prednisone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、食欲不振(loss of appetite)、尿蛋白定量(urinary protein)、二氧化碳结合力

[填空题]患者男性，48岁，因“使用氨苄青霉素后2日出现肉眼血尿”来诊。患者因下肢蜂窝织炎，使用氨苄青霉素治疗，2日后出现肉眼血尿，少尿，尿量约200 ml/24 h，实验室检查：尿素25.3 mmol/L，血肌酐546 μmol/L。

为明确诊断，最主要的检测是

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[单选题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

A. 常见明显的低钙血症
B. 轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C. 非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D. 本周蛋白可引起进行性肾衰
E. 多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关

[单选题]肾病综合征患者经足量糖皮质激素治疗6～8周后，判断其对激素是否敏感，主要观察

A. 血压下降的幅度
B. 血尿减轻的程度
C. 蛋白尿减少的程度
D. 水肿减轻的程度
E. 尿纤维蛋白降解产物(FDP)下降的程度

[单选题]急性肾盂肾炎的临床特点不包括

A. 可发生于各年龄段，育龄女性多见
B. 全身中毒症状明显
C. 部分患者下尿路症状不典型或缺如
D. 查体可发现一侧或双侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛
E. 不会出现败血症

[单选题]男，24岁，诊断肾病综合征，用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。近1周食欲不振^{(loss of appetite)}，恶心、呕吐，乏力。查BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。应优先考虑作下列哪项检查 ( )

A. 血常规
B. 二氧化碳结合力
C. 血清电解质
D. 肝功能
E. 空腹血糖

[单选题]患者，女，30岁。水肿，腰酸，蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++)，白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP，颗粒管型2/HP，尿蛋白定量^{(urinary protein)}2.5g/d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，Ccr 70μmol/min，血浆白蛋白4.0g/dl，球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )

A. 原发性肾病综合征
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
E. 慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征

A. BUN>35．7mmol／L(101)mg／d1)
B. 血钾>6．0mmol／L
C. 二氧化碳结合力<17．1mmol／L
D. 血肌酐>884μmol／L(10mg／d1)
E. 二氧化碳结合力<13．5mmol／L

[多选题]属于补益剂的是（ ）

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散

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