患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、实事求是(seeking truth from facts)、医疗事故(medical malpractice)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、不一定(not always)、发生变化、缺血性骨坏死、双下肢水肿

[填空题]患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。

确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

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[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定^{(not always)}增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定^{(not always)}成正比

[单选题]下列哪项不属于骨折并发症的范畴

A. 褥疮
B. 缺血性肌挛缩
C. 缺血性骨坏死
D. 关节强直
E. 关节僵硬

[单选题]张力性气胸的典型临床表现是

A. 低血容量性休克
B. Beck三联症
C. 纵隔扑动
D. 呼吸困难及广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸

[单选题]肾损伤后哪项护理措施不正确

A. 严密观察生命体征
B. 观察疼痛性质及程度
C. 绝对卧床休息
D. 向患者介绍肾损伤知识
E. 尽早离床活动

[单选题]下列关于膀胱损伤的说法，正确的是

A. 通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤
B. 膀胱破裂时，应尽快进行手术修补
C. 通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂
D. 腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛
E. 膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染

[单选题]关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的

A. 直接损害
B. 泌尿系梗阻
C. 泌尿系感染
D. 恶性变
E. 诱发憩室

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后12小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后48小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后84小时以内进行

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

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