2023年河北河北住院医师规培(内科)试题案例分析题答案(05.25)

1. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

2. [单选题]下述叙述不正确的是

A. 睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性^(mixed)三种
B. 阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动
C. 中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
D. 混合性^(mixed)睡眠呼吸暂停，一次呼吸暂停过程中，开始出现中枢性呼吸暂停，随后出现阻塞性呼吸暂停
E. 混合性^(mixed)睡眠呼吸暂停，一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停

3. [单选题]血清壁细胞抗体阳性多见于

A. 慢性萎缩性胃体胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 急性糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}

4. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分^{(inseparable)}，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

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