疼痛学(中级)［代码：358］2023年试题全部答案(10.19)

1. [单选题]现代疼痛诊疗学的范畴包括(　　)。

A. 术后镇痛
B. 癌痛镇痛
C. 疼痛性疾病
D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E. 以上均是

2. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位^{(membrane potential)}的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激^{(sexual stimulation)}可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位^{(membrane potential)}的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激^{(sexual stimulation)}的能量转化为膜电位^{(membrane potential)}的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

3. [单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分？(　　)

A. 丘脑内侧核群
B. Aδ类纤维
C. 旧脊丘束
D. C类纤维
E. 前扣带皮层和岛叶

4. [单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项不正确的是(　　)。

A. 主要用于关节内注射
B. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
C. 作用持久
D. 起效快
E. 也可用于静脉内及皮下注射

5. [单选题]急性冠脉综合征的病理基础最可能是(　　)。

A. 冠状动脉内炎症
B. 冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉狭窄

6. [单选题]十二指肠溃疡好发的部位是(　　)。

A. 下壁
B. 前壁
C. 上壁
D. 后壁
E. 球后

7. [单选题]糖尿病性血管病变，下列哪项最具特征性？(　　)

A. 周围动脉硬化-下肢坏疽
B. 合并高血压
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 微血管病变
E. 脑血管病变

8. [单选题]为明确诊断，下列哪项检查最有价值？(　　)

A. CT
B. MRI
C. 类风湿性因子
D. 血沉
E. 血尿酸

9. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

10. [单选题]下述对磺胺类药物的描述中不正确的是(　　)。

A. 可用于溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
B. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效

11. [单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛？(　　)

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗

12. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是(　　)。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

13. [单选题]根据原因，头痛的分类有

A. 特发性头痛，继发性头痛
B. 特发性头痛，紧张性头痛
C. 偏头痛，紧张性头痛
D. 偏头痛，继发性头痛
E. 丛集性头痛，继发性头痛

14. [单选题]双颞部及眶周搏动性疼痛，临床约占偏头痛患者的80%，该头痛属于

A. 典型偏头痛
B. 无先兆的偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

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