2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）呼吸内科学(副高)试题答案解析(11.15)

1. [单选题]女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色^(pink)乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1－2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌性肺炎

2. [单选题]肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于

A. 延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用
B. 提高血药浓度
C. 减少药物的副反应
D. 减少复发
E. 减少传染性，保护结核病接触者

3. [单选题]女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断

A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象

4. [单选题]监测肺组织纤维化程度最简单、最实用的方法是 ( )

A. 动脉血气分析
B. 肺活检
C. 支气管肺泡灌洗
D. 肺功能测定
E. 放射性核素肺扫描

5. [单选题]对结核性渗出性胸膜炎的治疗，下列哪项是最重要的

A. 反复穿刺抽胸水
B. 胸腔内注入氢化可的松
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔内注入抗结核药物
E. 全身使用2种以上抗结核药物

6. [单选题]关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是

A. 急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B. 非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PE
C. 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm)，属次大面积PE
D. 肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天
E. 临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗

7. [单选题]胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过

A. 1000ml
B. 500ml
C. 100ml
D. 300ml
E. 1500ml

8. [多选题]肺结核化疗的效果，主要表现在

A. 痰菌阴转
B. 病灶吸收、缩小
C. 症状消失
D. 血沉率正常
E. 体温下降

9. [单选题]对脊柱结核描述错误的是

A. 起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重
B. 同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C. 不合并脊柱畸形
D. 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E. 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常

10. [单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是

A. C-肽
B. 糖基化血红蛋白
C. 空腹血糖
D. 空腹胰岛素
E. 尿糖

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