2024年消化内科学(副高)试题专家解析(04.21)

1. [单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

A. 有无里急后重
B. 有无腋脓血便
C. 有无便血
D. 抗生素治疗是否有效
E. 有无发热

2. [单选题]肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A. 氨中毒学说
B. 假性神经递质学说
C. GABA／BZ复合体学说
D. 氨基酸代谢失衡学说
E. 以上都不是

3. [多选题]可促进体内氨的代谢的药物有

A. 鸟氨酸-α-酮戊二酸
B. 精氨酸
C. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 谷氨酸

4. [单选题]以下对诊断乙肝有较大价值的是 ( )

A. 抗HBeIgM
B. 抗HBe阳性
C. HBeAg阳性
D. 抗HBs阳性
E. 抗HBs阴性

5. [单选题]男性患者，38岁。肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是

A. 早期使用抗生素
B. 腹腔积液细菌培养
C. 血细菌培养
D. 利尿
E. 查腹腔积液瘤细胞

6. [单选题]男性患者，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是

A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

7. [单选题]腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

A. 心源性腹水
B. 癌性腹水
C. 结核性腹水
D. 肾源性腹水
E. 结缔组织病性腹水

8. [单选题]结核性腹膜炎起病方式最多见的是

A. 缓慢起病
B. 急骤起病
C. 隐袭起病
D. 以急腹症起病
E. 以发热起病

9. [多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是

A. 几乎所有患者都有不同程度的腹痛
B. 可有腹胀
C. 可有腹泻，多为稀糊状
D. 一般不出现便秘症状
E. 可有失眠、焦虑等精神症状

10. [单选题]下面哪一项不是门静脉高压的表现

A. 脾大
B. 肝大
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 腹水
E. 痔核形成

11. [单选题]前庭神经元炎的眩晕特点是

A. 多数伴有听力减退
B. 痊愈后很少复发
C. 不伴恶心、呕吐
D. 多由中耳炎并发
E. 持续时间短暂

12. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

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