2024年肾内科学(副高)试题解释(02.18)

1. [单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6．5mmol／L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

2. [单选题]关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是

A. 轻中度水肿
B. 中等程度蛋白尿
C. 高血压
D. 不导致尿毒症
E. 贫血

3. [单选题]治疗后症状消失，尿细菌培养阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为

A. 重新感染
B. 复发
C. 新发尿路感染
D. 重叠感染
E. 潜伏感染

4. [单选题]下列哪种自身抗体属合成酶抗体 ( )

A. 抗核抗体
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体

5. [单选题]一慢性肾盂肾炎患者，近2月浮肿，血压170／110mmHg，血肌酐296μmol／L，肌酐清除率30ml／min，哪项治疗最适宜

A. 双氢克尿噻，安灭菌，开博通
B. 速尿，心痛定，西力欣
C. 利血平，先锋霉素Ⅵ，复方降压片
D. 心得安，复方新诺明，降压灵
E. 丁尿胺，四环素，哌唑嗪

6. [单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是

A. 血肌酐
B. 血尿素氮
C. 血尿酸
D. 血肌酸
E. 内生肌酐清除率

7. [单选题]急性肾盂肾炎的临床治愈标准为

A. 症状消失，尿常规正常，疗程完后1～2周尿培养阴性
B. 症状消失，尿常规正常，疗程完后2～6周尿培养阴性
C. 临床症状消失，体力恢复正常
D. 尿常规连续3次阴性
E. 肾小管功能恢复正常

8. [多选题]关于细菌尿，下列哪项正确

A. 细菌尿可诊断为尿路感染
B. 1小时新鲜尿液白细胞数超过40万为细菌尿
C. 尿培养菌落计数超过十的五次方个／ml时为细菌尿
D. 应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本
E. 涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿

9. [单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

A. 指出主要症状^{(main symptoms)}或体征
B. 描述症状／体征持续时间
C. 文字精练
D. 字数在20字左右
E. 不能直接使用病名或描述实验室检查异常

10. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

11. [单选题]二陈汤的君药是（ ）

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红

12. [单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

13. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

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