2024年整形外科学(中级)［代码：324］历年考试试题(3E)

1. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量^(output)(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

2. [单选题]营养底物中，主要的能量来源是

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP

3. [单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是

A. 可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
B. 可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
C. 可见管壁纤维素样坏死
D. 可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
E. 可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

4. [单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A. 葡萄糖
B. 脂肪乳剂
C. 电解质、维生素
D. 肝素
E. 谷氨酰胺

5. [单选题]深部脓肿的主要诊断依据是

A. 局部皮肤潮红
B. 局部有波动感
C. 局部压痛明显
D. 试验穿刺抽到脓液
E. 有全身症状

6. [单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过

A. 12mmol/h
B. 20mmol/h
C. 30mmol/h
D. 40mmol/h
E. 50mmol/h

7. [单选题]男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查

A. B超
B. 经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C. 核素肾图
D. 常规排泄性尿路造影
E. CT

8. [单选题]男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是

A. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察，暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 放置引流条
E. 减少输液量

9. [单选题]臂三角皮瓣的血供来自

A. 尺侧上副动脉
B. 尺侧下副动脉
C. 肱深动脉皮支
D. 旋肱后动脉
E. 胸背动脉分支

10. [单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正，下列错误的是

A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损，可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突，然后向中间挤压靠拢，缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨^{(septal cartilage)}、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘，缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正

11. [单选题]关于上唇组织的分层，下列哪项是正确的

A. 肌 肉、黏膜三层
B. 肌 层、黏膜下组 织、黏膜四层
C. 浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层
D. 浅筋膜、皮下组织、肌层、黏膜下组织、黏膜六层
E. 黏膜二层

12. [单选题]有关肋骨骨折，下列哪项是错误的

A. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B. 老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
C. 儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D. 第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
E. 第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

13. [单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 血压回升
B. 尿量增多
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色较红
E. 神志恢复清楚

14. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率

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