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患者男,43岁,主因"自幼包茎,发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包

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    体格检查(physical examination)、进一步(further)、转移性(metastatic)、腹股沟区(inguinal region)、高血压、冠心病、腹股沟淋巴结清除术、腹股沟淋巴结清扫(groin lymphadenectomy)、可切除、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者男,43岁,主因"自幼包茎,发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包茎,未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物,约黄豆大小,未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检,龟头肿物病理为"高分化鳞癌"。自发病来无排尿困难,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无阴茎疼痛及瘙痒,无恶心、呕吐,无腹泻,无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可,体重无明显减轻。既往史:否认高血压、冠心病及糖尿病病史;否认肝炎、结核接触史;否认冶游史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史,吸烟20余年,20支/天;少量饮酒。婚育史:已婚,育1子,爱人及孩子均体健。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 体格检查:发育正常,营养中等,神清合作,体位自主。外生殖器检查:龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚,约3.0cm×2.5cm,基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm;包皮呈包皮环切术后改变,包皮系带左侧见红色乳头状肿物,直径约0.8cm。双侧腹股沟区可触及小淋巴结,大者位于右侧,约1.0cm×0.8cm大小,边界清,光滑、活动、质软、无压痛。 辅助检查:胸、腹、盆腔CT扫描:双肺未见明确转移瘤;肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常;腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声:双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结,大者位于右侧腹股沟,约1.2cm×0.6cm,均可见淋巴门结构,倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊:高分化鳞状细胞癌。

  • (提示 患者行右腹股沟肿大淋巴结针吸活检示"符合鳞状细胞癌"。)该患者进一步的治疗首选方案为( )

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  • [单选题]疾病发生的内在根据是( )
  • A. 正气
    B. 正气不足
    C. 邪气
    D. 邪气亢盛
    E. 邪气损正

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