患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脑膜瘤(meningioma)、基因突变(gene mutation)、外显子(exon)、移动性(mobility)、核分裂象(mitotic count)、食欲不振(loss of appetite)、不良嗜好(bad habits)、腰腹部、在此基础上(on this basis)

[填空题]患者男，60岁，农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛，伴乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，无恶心、呕吐、腹泻、便秘，近3个月体重下降5kg，腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位，肝脏多发占位，超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤，上皮样细胞型，核分裂象15/50HPF，免疫组化CD117++，DOG1++，CD34+，S100-，SMA-，基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.0℃，脉搏84次／分，血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率84次／分，未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆，可触及腹部包块，压痛阳性，无反跳痛，肝脏肋下3cm，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规提示Hb 10.2g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

（提示 该患者接受伊马替尼治疗2年后，复查CT提示腹部病灶较前无变化，肝脏S6段囊变病灶中出现新的实性结节，余肝转移病灶较前无变化。）患者下一步的治疗选择是（ ）

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[多选题]脑膜瘤适于做X(γ)刀治疗的依据在于 ( )

A. 肿瘤有包膜，较少侵入脑组织
B. 肿瘤边界清楚
C. 可降低颅神经损伤
D. 肿瘤生长缓慢
E. 以上都不是

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/9v945x.html