江苏住院医师规培(风湿免疫科)2022冲刺密卷案例分析题答案+解析(09.20)

1. [单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

2. [单选题]强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是

A. 年轻女性多见
B. 双手指关节^{(articulations of digits of hand)}对称性肿胀为主
C. 腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善
D. 以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征^{(main features)}
E. 大部分患者类风湿因子阳性

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