患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、胰腺癌(pancreatic cancer)、低密度(low density)、不典型(atypical)、中医中药(chinese medicine)、生存率(survival rate)、剂量率(dose rate)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、结果表明(the results showed that)、纤维组织(fibrous tissue)

[填空题]患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示：胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}粘连紧密，无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检，病理示：少许纤维组织^{(fibrous tissue)}中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。 查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。 辅助检查：各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。

患者术后的治疗为（ ）

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌高剂量率^{(dose rate)}后装治疗施源器安置 ( )

A. 尽量贴近靶区
B. 贴近靶区，但尽量在辐射剂量下降较平坦段内
C. 置于照射区与正常区之间
D. 尽量远离靶区
E. 不必考虑放置部位

[单选题]患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是( )

A. 辅助联合化疗
B. 局部放疗或再次手术
C. 纤维支气管镜电切
D. 小分子口服靶向治疗
E. 纵隔镜淋巴结切除活检

[多选题]哪些属于5-FU治疗的新进展 ( )

A. 时辰给药
B. 每日静点4小时
C. 每日持续输注24小时
D. 先用CF后5FU增效
E. 先用5FU后加CF解毒

[多选题]结、直肠肿瘤中高级别黏膜内瘤变包括的范围有

A. 轻度不典型增生
B. 中度不典型增生
C. 重度不典型增生
D. 原位腺癌
E. 黏膜内癌

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛

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