患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、胶原纤维(collagen fiber)、运动障碍(dyskinesia)、阿斯匹林(aspirin)、肠道消化酶(intestinal digestive enzyme)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、体重减轻(weight loss)、3－二磷酸甘油酸、竞争性抑制(competitive inhibition)、纤维组织(fibrous tissue)

[填空题]患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。

该患者最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]可以稳定血红蛋白结构、调节血红蛋白带氧功能的是（ ）

A. 1，3－二磷酸甘油酸
B. 2，3－二磷酸甘油酸
C. 磷酸二羟丙酮
D. 3－磷酸甘油酸
E. 3－磷酸甘油醛

[单选题]长期服用苯巴比妥的患者，可以产生耐药性，原因是（ ）

A. 诱导混合功能氧化酶的合成，促进药物分解
B. 产生竞争性抑制^{(competitive inhibition)}
C. 肾脏排出增加
D. 胃肠道消化酶的破坏
E. 胃肠道吸收障碍

[单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]风湿病中最具诊断意义的病变是( )

A. 胶原纤维的纤维素样变性
B. 风湿小结
C. 心肌变性坏死
D. 心外膜纤维素渗出
E. 心瓣膜纤维组织^{(fibrous tissue)}增生

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