女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、对症下药、移动性(mobility)、心得安(propranolol)、社会医学(social medicine)、密不可分(inseparable)、月经期(menstrual period)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、不自主、非甾体抗炎药物

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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学习资料：

[单选题]肩周炎的主要治疗方法是

A. 制动
B. 理疗
C. 推拿按摩
D. 针灸
E. 功能锻炼

[单选题]肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A. 长期肾盂积水
B. 血吸虫病
C. 肾盂结石
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核

[单选题]女，40岁，子宫全切术后7天，发现不自主漏尿，下列较为适宜的检查是

A. 尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验
B. 亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声，必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查
C. 亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声
D. 膀胱镜检查、尿路超声、同位素肾图
E. 尿动力学、盆腔MRI

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}在X线片上鉴别诊断的要点是

A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

[单选题]乳腺囊性增生病的疼痛特点是

A. 疼痛无明显规律
B. 月经前痛减轻
C. 月经前痛加重
D. 月经后痛加重
E. 月经期^{(menstrual period)}痛较重

[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除

[单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

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