患者女，59岁。食管癌术后2年余，声嘶1月余，饮水呛咳10天。 2

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、免疫治疗(immunotherapy)、医护人员(medical staff)、阻塞性(obstructive)、补中益气汤、移动性(mobility)、软组织(soft tissue)、传染性(infectious)、是不是(yes)、每个人(everyone)

[填空题]患者女，59岁。食管癌术后2年余，声嘶1月余，饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛，以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院，胃镜检查病理结果示（距门齿约28cm处）食管鳞癌，中等分化。CT检查示食管中下段占位，大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示：于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变，肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结（形态圆形、短径长度>10mm，回声均匀且中央为低回声，边界清楚）余未见明显异常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。神志清，精神可，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

该患者术后治疗应采用的模式是（ ）

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学习资料：

[单选题]骨与软组织^{(soft tissue)}肉瘤首选的活检方法是

A. 针吸活检
B. 穿刺活检（套管针）
C. 切开活检
D. 切除活检
E. 术中冷冻

[单选题]不是肺癌的腔内后装放射治疗适应证的是（ ）

A. 原发肿瘤浅表者
B. 足量外照射结束时，气管内局部仍有原发灶残留
C. 支气管腔内肿瘤阻塞引起的肺不张或阻塞性炎症
D. 外照射后局部复发者
E. 以上都不是

[单选题]关于癌性疼痛，不正确的描述是

A. 慢性疼痛，是一种疾病
B. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C. 据世界卫生组织统计，约30％～50％的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D. 为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E. 通过三阶梯治疗方法，约有80％患者的疼痛症状可以得到控制

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性^(infectious)强

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤

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