患者男，62岁，2011年2月起出现偶发大便表面带血，呈暗红色，无

【名词&注释】

社会环境(social environment)、统一性(unity)、可能性(possibility)、自然环境(natural environment)、腹股沟(inguinal)、整体观念(concept of wholism)、主要内容(main contents)、体重减轻(weight loss)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)

[填空题]患者男，62岁，2011年2月起出现偶发大便表面带血，呈暗红色，无腹泻，无腹痛，无里急后重及排尿困难等症状，未在意。2013年2月出现大便带血症状加重，便细，每天2～3次。2013-2-27肠镜检查示距肛门6～7cm可见菜花样隆起性肿物，占据1／2管腔。病理示中分化腺癌。行腹盆腔CT示：①直肠癌侵达纤维膜外；②肠周脂肪间隙数个淋巴结，转移可能性大。行术前放化疗后，2013-5-23行直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌^{(metastatic tumor in lymph nodes)}(3／17)。患者精神、饮食、睡眠较好，发病以来体重减轻^{(weight loss)}2kg。小便正常。 查体：KPS 80分，双锁上及腹股沟未触及肿大淋巴结。心肺听诊无异常。腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。

直肠癌术前同步放化疗结束后，手术的时间为（ ）

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学习资料：

[多选题]目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（ ）

A. BRCA1胚系突变
B. hMSH2胚系突变
C. hMLH1胚系突变
D. APC胚系突变
E. BRCA2胚系突变

[多选题]肾癌的病理类型主要有 ( )

A. 透明细胞癌
B. 颗粒细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 鳞癌

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

[多选题]中医学整体观念的主要内容^{(main contents)}包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

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