患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、渗透压(osmotic pressure)、医务人员(medical staff)、泼尼松(prednisone)、肾移植术后(after renal transplantation)、心源性休克(cardiogenic shock)、意志坚强(tough mindedness)、情绪稳定(emotional homeostasis)、积极参加、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

此患者应考虑电击伤并发

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学习资料：

[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

[单选题]静脉回流影响因素不包括

A. 肌张力
B. 胸腔内负压
C. 静脉收缩
D. 血容量
E. 应用抗凝药

[单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强^{(tough mindedness)}
B. 情绪稳定^{(emotional homeostasis)}
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者
E. 以上都对

[单选题]医德修养的方法是

A. 积极参加医院的各种政治学习
B. 让领导多督促自己
C. 让同事多提醒自己
D. 让病人多监督自己
E. 追求慎独

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