下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是（ ）

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、异烟肼(isoniazid)、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamus-pituitary-adrenal axis)、抗结核(anti-tuberculosis)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[单选题]下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是（ ）

A. 胆碱脂酶活性正常
B. 腺苷酸环化酶增高
C. α1抗胰蛋白酶减少
D. 磷酸二酯酶减少
E. 蛋白分懈酶减少

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[多选题]下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是( )。

A. 对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕3cm
B. 对于厚度小于1mm的病灶，手术切除边缘距病灶或活检疤痕0.5～1cm
C. 对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检疤痕2～3cm
D. 对于厚度1～2mm的病灶。尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕2cm
E. 厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫

[多选题]男性，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志不清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理正确的是

A. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切监测血糖，及时调整剂量
B. 可能应激性高血糖，不用处理
C. 可皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}每天3次
D. 口服二甲双胍
E. 口服磺脲类降糖药

[多选题]应与之鉴别的疾病为

A. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
B. 冠心病
C. 先天性心脏病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 心包积液

[多选题]患者，女，45岁，患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选

A. 乌头汤合二陈汤
B. 舟车汤
C. 六味地黄丸
D. 温脾汤合吴茱萸汤
E. 以上均不可用

[多选题]女性，25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血，诊断为粟粒性肺结核，经过抗结核治疗，肺部病灶有所好转，但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻，粪便为糊样，无黏液脓血。查体：T 39.3℃，BP 100/54mmHg，P 99次／分，神志清楚，急性病容，消瘦，巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快，充盈不佳，病变肠段呈节段性分布，肠腔狭窄，肠段缩短变形。可能的诊断为A、急性粟粒性肺结核

A. 急性粟粒性肺结核合并结肠癌
B. 溃疡性肠结核
C. 增生性肠结核
D. 急性粟粒性肺结核合并肠结核
E. 白细胞可以正常或偏低
F. 有贫血
G. ESR明显加快
H. 结核菌素试验呈强阳性
I. 粪便中找到结核杆菌
J. 行肿瘤指标检查CEA升高
K. 异烟肼+利福平，疗程1～1.5年
L. 异烟肼+利福平，疗程6～9个月
M. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺，疗程2个月；之后继续用异烟肼+利福平，疗程7个月
N. 异烟肼+利福平+链霉素，疗程6～9个月
O. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，疗程2个月；之后继续用异烟肼+利福平，疗程9个月
P. 若患者在治疗过程中突然出现剧烈腹痛，立位腹平片可见膈下游离气体，则需急诊手术治疗
Q. 患者若出现完全肠梗阻、肠穿孔瘘管形成经治疗未闭合的，均为手术的适应证

[多选题]根据《素问·六节藏象论》，不属于五脏功能系统的具体内容的是

A. 五脏的功能所主
B. 五脏的阴阳属性
C. 五脏与五体联系
D. 五脏与五华联系
E. 五脏与六腑及奇恒之腑的联系

[单选题]哪种白血病最易发生DIC ( )

A. 急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 急性红白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病

[单选题]消化性溃疡发生的基本原理是( )

A. 前下丘脑-迷走神经核-迷走神经异常兴奋
B. 损害因素增强，保护因素削弱
C. 后下丘脑-垂体-肾上腺轴异常分泌
D. 壁细胞总体增大，反应性增高
E. 以上都不是

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