患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、肾衰竭(renal failure)、保护措施(protection measures)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、呼吸道分泌物(airway secretion)、关闭不全、阻塞性病变(obstructive illness)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[填空题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

提示：患者全麻诱导气管插管后，经胸骨入路进胸并顺利建立体外循环，拟在主动脉根部灌注心脏停跳液。 提问：体外循环中除灌注高钾冷停跳液行心肌保护外，还可采用下述哪些心肌保护措施？

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭

A. 心源性休克
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心脏压塞
E. 大量失血

[单选题]患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动，发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是

A. 呼吸道分泌物^{(airway secretion)}引流不畅
B. 并发气胸
C. 肺水肿
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭

[单选题]关于气体物理知识的描写，哪项是不正确的

A. 混合气体中，各种气体都有自己的压强
B. 某气体在混合气体中所占分压比与其容积比相等
C. 某一种气体的流动方向只决定于分压强大小
D. 气体密度不均匀时，气体的分压就会有差异
E. 气体分子从分压低的地方向分压高的地方移动

[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症
E. 6个月以上妊娠

[单选题]关于抗血小板药物，错误的说法是

A. 可预防冠状动脉栓塞
B. 可预防脑动脉栓塞
C. 可防止血栓形成
D. 可溶解血栓
E. 可防止血管阻塞性病变^{(obstructive illness)}

[单选题]当肝显像已显示肝内占位病变时，一般来说下列哪一点是不正确的( )

A. 可定位诊断
B. 可定性诊断
C. 可显示占位病变大小
D. 可了解占位病变单发或多发
E. 可显示占位病变的形态

[单选题]急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}的X线摄片，主要表现为( )

A. 骨质增生硬化
B. 新生骨
C. 骨质破坏
D. 死骨形成
E. 以上都不是

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