女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mm

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肾衰竭(renal failure)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、胆红素(bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、可逆性的、不支持(not support)

[填空题]女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(++)尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320

最可能的诊断是

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[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

[单选题]女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42％，最重要的治疗是

A. 休息
B. 抗感染治疗
C. 维生素
D. 抗病毒治疗
E. 美西律治疗期前收缩

[单选题]抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：

A. 增加抗甲状腺药物剂量
B. 抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素
C. 停用抗甲状腺药物
D. 加用碘剂
E. 加用β受体阻滞剂

[单选题]两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长

A. 肺间质纤维化
B. 慢性支气管炎（喘息型）
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 支气管扩张

[单选题]肝肾综合征患者肾病理改变是

A. 肾单位纤维化
B. 功能性的损害
C. 肾皮质坏死
D. 肾髓质坏死
E. 胆红素对肾的毒性作用

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