患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重

【名词&注释】

三角肌(deltoid muscle)、反射亢进、放射性核素骨扫描(radionuclide bone scanning)、霍夫曼征(hoffmann sign)、　放射性核素、双下肢无力

[填空题] 患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。

　下一步应行检查是

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学习资料：

[单选题]导致阴损及阳的主要机理是

A. 阴虚不足，虚阳上亢
B. 外感阴寒之邪，伤及阳气
C. 阴液亏损，虚热内生
D. 阴寒壅盛，阳气浮越于外
E. 阴液亏损，累及阳气生化不足

[单选题]《灵枢·顺气一日分为四时》“夫百病者……多以旦慧”，其原因是（ ）

A. 人气始生，病气衰
B. 人气长，长则胜邪
C. 人气始衰，邪气始生
D. 人气人脏，邪气独居于身
E. 人气抗邪，卫外为固

[单选题]《素问·阴阳应象大论》中，谷气通于

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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