患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人

【名词&注释】

家庭环境(family environment)、犯罪行为、性格内向(introversion)、作案动机(criminal motive)、性反应(sexual response)、情感淡漠(apathy)、无责任能力(irresponsibility)、神经递质代谢(neurotransmitter metabolism)、药源性因素、坐立不安(fidge)

[填空题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

给予患者氯氮平400mg／d合并利培酮4mg／d，患者出现坐立不安^(fidge)、反复找大夫要求用药，此时氯氮平浓度400ng／ml，心率120次／分，应考虑为

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[单选题]以下说法正确的是

A. 精神病患者在幻觉、妄想等精神病理状态的支配下出现冲动、伤人、毁物行为，应鉴定为限定责任能力
B. 精神病患者出现违法犯罪行为，评为无责任能力^{(irresponsibility)}
C. 处于躁狂状态的患者将自己的财物赠送给别人，可以将财物收回
D. 精神病患者不能作为证人
E. 一精神分裂症患者无故将一老人杀死，但鉴定时他自己说不清为什么这样做，其作案动机不明，应判定为完全责任能力

[单选题]儿童多动综合征的病因不包括

A. 遗传因素
B. 染色体畸变
C. 额叶功能发育延迟及神经递质代谢^{(neurotransmitter metabolism)}障碍
D. 母孕期、转产期及出生后各种原因所致脑损伤
E. 家庭环境不良及教养方式不当

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