男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肾衰竭(renal failure)、肺栓塞(pulmonary embolism)、硬膜外(epidural)、心源性休克(cardiogenic shock)、输出量(output)、羟色胺(ht)

[单选题]男性，68岁，既往有高血压病史30余年，心脏彩超示左室扩大，室壁肥厚，EF(心室搏出率)值48％。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术，对其麻醉处理不当的是

A. 首选连续硬膜外麻醉，适当控制麻醉平面，术中适量补液
B. 禁行蛛网膜下腔阻滞
C. 若采用全身麻醉，注意防止血流动力学剧烈波动
D. 术毕改平卧位时动作应轻、缓
E. 改平卧位时若血压下降，可给予少量血管收缩药纠正

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[单选题]下列哪项不是心输出量^(output)不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心脏压塞
E. 大量失血

[单选题]一次使用维拉帕米的最大剂量为( )

A. 10mg
B. 15mg
C. 20mg
D. 25mg
E. 30mg

[单选题]氯胺酮椎管内镇痛的机制是

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用
E. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺^(ht)再摄取的抑制发挥止痛作用

[单选题]对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A. <4岁
B. 脾大不严重
C. 伴有黄疸
D. 贫血
E. 伴有下肢溃疡

[单选题]急性左心衰竭主要表现为

A. 发作性喘息
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 突发严重呼吸困难
D. 进行性加重的呼吸困难
E. 劳力性呼吸困难

[多选题]评价灰阶声像图的质量主要依据( )

A. 细微分辨力
B. 对比分辨力
C. 图像均匀性
D. 动态分辨力
E. 速度分辨力

[多选题]食管的正常蠕动包括( )

A. 原发性蠕动波
B. 原发性收缩波
C. 继发性收缩波
D. 继发性蠕动波
E. 第三收缩波

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