患者女性，76岁，因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、陈旧性(old)、记忆力(memory)、先天性心脏病(congenital heart disease)、冠心病心绞痛、利尿剂(diuretic)、颈静脉(jugular vein)、总死亡率(total mortality)、单硝酸(isosorbide)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女性，76岁，因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠心病心绞痛、持续心房颤动、高血压、陈旧脑梗死。近2年坚持口服单硝酸^(isosorbide)异山梨酯、琥珀酸美托洛尔、辛伐他汀、福辛普利等治疗，同时口服华法林3mg/d抗凝，平时每月门诊监测PT INR值1.8～2.5。平素活动耐力可，慢步行1小时无气促发作。情绪焦虑，睡眠差，每晚口服艾司唑仑1片。近2年记忆力明显减退。1周前发现乳腺癌，拟入院行乳腺癌根治术。查体：意识清楚，精神可，自主体位，BP140/80mmHg；体重60kg，唇、甲无发绀；颈静脉^{(jugular vein)}无怒张；浅表淋巴结未及明显肿大。左乳房可及一直径约3cm肿物，质韧、较固定，局部橘皮样改变。双肺未闻及干湿啰音；心脏叩诊左下界位于左锁骨中线上，HR60次/分，律不齐，各瓣膜区无杂音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未及；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

患者术前准备治疗方面需要做的调整有

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学习资料：

[单选题]老年人首选颅脑MRI检查的适应证不包括

A. 急性脑梗死
B. 颅内肿瘤
C. 脑或脑膜的炎症或感染性疾病
D. 急性颅内出血或陈旧性出血评估
E. 可疑神经退行性疾病

[单选题]2011年5月美国第4版《健康生活方式指南》指出，美国人死亡原因中占第1位的是

A. 急性传染病
B. 慢性病
C. 先天性心脏病
D. 结缔组织病
E. 结核

[单选题]关于鼓室的描述正确的是

A. 上壁为颞骨鳞部
B. 前壁为颈动脉壁
C. 后壁为颈动脉壁
D. 内侧壁是颞骨乳突
E. 外侧壁也称鼓室盖壁

[单选题]最强大的脊柱伸肌是

A. 背阔肌
B. 斜方肌
C. 竖脊肌
D. 腰方肌
E. 腰大肌

[单选题]关于输尿管的描述正确的是

A. 分腹、盆二段
B. 腹段沿腰大肌外侧
C. 在男性有输精管越过其后方
D. 在女性，子宫动脉从其前上方跨过
E. 开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一

[单选题]翼点是哪些骨的会合处

A. 顶骨、蝶骨、颞骨、蝶骨
B. 上颌骨、颧骨、腭骨、颞骨
C. 额骨、颧骨、蝶骨、颞骨
D. 额骨、蝶骨、顶骨、颞骨
E. 额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

[单选题]脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于

A. 半切综合征
B. 前束综合征
C. 后束综合征
D. 中央束综合征
E. 脊髓圆锥综合征

[单选题]对降低慢性心力衰竭患者总死亡率^{(total mortality)}作用较为肯定的药物是

A. 利尿剂类
B. 硝酸酯类
C. α受体兴奋剂类
D. 钙离子拮抗剂类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂类

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

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