患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、抗结核(anti-tuberculosis)、类病毒(viroid)、易燃易爆(flammable and explosive)、非典型分枝杆菌(atypical mycobacterium)、家庭妇女(housewives)、凹凸不平(unsmooth)、要注意(should be noticed)

[填空题]患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩

首先应考虑的诊断是

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学习资料：

[单选题]下列固定液易燃易爆，保存要注意^{(should be noticed)}的是

A. 三氯醋酸
B. 锇酸
C. 铬酸
D. 醋酸
E. 苦味酸

[单选题]组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中

A. 变质
B. 出现异常物质
C. 正常物质积聚过多
D. B+C
E. 病因消除后，很难恢复到原形态和功能

[单选题]不含有核酸的微生物是

A. 亚病毒
B. 类病毒
C. 拟病毒
D. 朊粒
E. 微小病毒

[单选题]女，48岁，1年来发作性头痛、头晕，出汗，呼吸困难。发作时血压29．3／16．0kPa(220／120mmHg)，2个小时后症状可自行消失，血压恢复正常，患者再次发作入院，查体：血压22．7／14．7kPa(170／110mmHg)，心率105次／分，心肺无异常发现。尿糖++，尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断是

A. 主动脉缩窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 糖尿病
D. 皮质醇增多症
E. 原发性高血压

[单选题]54岁家庭妇女^(housewives)，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌^{(atypical mycobacterium)}第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案

A. 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B. 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C. 建议患者行左上肺切除术
D. 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E. 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

[单选题]癌性空洞与结核性空洞鉴别的关键点在于前者( )

A. 空洞较大
B. 空洞周围可见纤维条索
C. 空洞内有液平
D. 空洞边界不清楚
E. 洞壁凹凸不平^(unsmooth)，可见壁结节

[多选题]下列病变属于浆液性炎的是

A. 胸膜炎积液
B. 感冒引起的鼻粘膜炎
C. 肾盂积水
D. 昆虫毒素引起的皮肤水肿
E. 皮肤烧伤引起的水疱

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