患者女性，76岁，因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、冠心病心绞痛、多形性(pleomorphic)、阿米巴(ameba)、核分裂象(mitotic count)、出血点(petechia)、单硝酸(isosorbide)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)、浅表性胃窦炎

[填空题]患者女性，76岁，因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠心病心绞痛、持续心房颤动、高血压、陈旧脑梗死。近2年坚持口服单硝酸^(isosorbide)异山梨酯、琥珀酸美托洛尔、辛伐他汀、福辛普利等治疗，同时口服华法林3mg/d抗凝，平时每月门诊监测PT INR值1.8～2.5。平素活动耐力可，慢步行1小时无气促发作。情绪焦虑，睡眠差，每晚口服艾司唑仑1片。近2年记忆力明显减退。1周前发现乳腺癌，拟入院行乳腺癌根治术。查体：意识清楚，精神可，自主体位，BP140/80mmHg；体重60kg，唇、甲无发绀；颈静脉无怒张；浅表淋巴结未及明显肿大。左乳房可及一直径约3cm肿物，质韧、较固定，局部橘皮样改变。双肺未闻及干湿啰音；心脏叩诊左下界位于左锁骨中线上，HR60次/分，律不齐，各瓣膜区无杂音。腹软，无压痛，肝、脾肋下未及；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

术前对患者进行心血管系统评估，无必要或不宜进行的检查是

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学习资料：

[单选题]良性肿瘤的异型性主要表现在（ ）

A. 瘤细胞的多形性
B. 肿瘤组织结构紊乱
C. 瘤细胞核的多形性
D. 核质比值不明显^{(not obvious)}
E. 可见核分裂象

[单选题]鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是

A. 肝扫描
B. 肝区压痛点穿刺
C. 白细胞计数与分类
D. 症状、体征
E. A型超声波

[单选题]浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是

A. 病变多呈弥漫性
B. 黏膜呈红白相间或花瓣状
C. 黏液分泌增多
D. 表面常覆盖白色渗出液
E. 黏膜皱襞变平或变细

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

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