患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、抗抑郁(antidepressant)、低剂量(low dose)、快中子(fast neutron)、止痛药物(pain killer)、浸润性(invasive)、抗惊厥药(anticonvulsants)、麻醉性、非甾体类抗炎镇痛药、不一定(not always)

[填空题]患者女，24岁，已婚未育，专业技术人员。右乳癌新辅助化疗后。半年前来医院门诊，双乳不对称，右乳明显较左侧大。于右乳外上象限及中央区可触及肿物，最大径10cm，质硬，边界不清，活动度差。右腋下可触及两枚肿大淋巴结，融合，直径约4.0cm。左乳未触及肿物，左腋下及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行粗针穿刺活检，病理诊断为浸润性导管癌Ⅱ级，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窝淋巴结细胞学穿刺发现癌细胞。门诊诊断为右乳腺癌伴腋窝淋巴结转移。发病来精神尚可，饮食睡眠正常，二便正常。无肝炎结核等传染病史。无高血压，心脏病及糖尿病史。

首选最佳治疗为（ ）

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[多选题]以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是（ ）

A. 具有较强的运动侵袭能力，可以突破基底膜
B. 到达远处组织后即开始分裂增殖
C. 具有抗失巢凋亡能力
D. 对靶器官无选择性
E. 经历上皮-间叶转变(EMT)

[多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗，下列叙述中正确的是（ ）

A. 目前第一阶梯代表药物分为两类，即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)
B. 阿片类药物是癌痛治疗主要药物，规范使用时不会成瘾
C. 对难治性癌痛除使用止痛药物外，还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药
D. 低剂量起始的强阿片类药物，如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛
E. 我国现行法规要求，必须具有主治医师以上职称的专科医师才有麻醉性止痛药的处方资格

[单选题]胸上段食管癌，锁骨上淋巴结转移率为 ( )

A. 小于10%
B. 10%
C. 30%左右
D. 50%
E. 50%以上

[单选题]外阴癌术后照射腹股沟区，哪项是正确的 ( )

A. 可单用电子线照射
B. 可单用8MVX放射线照射
C. 照射野不一定^{(not always)}平行于腹股沟韧带
D. 可用X线和电子线混合照射
E. 前后野应同时照射

[单选题]下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是

A. 淋巴瘤
B. 卵巢癌
C. 肝细胞癌
D. 宫颈癌
E. 前列腺癌

[单选题]治疗癌症疼痛的辅助药物不包含( )

A. 皮质激素
B. 肾上腺素
C. 抗惊厥药^{(anticonvulsants)}
D. 抗抑郁药
E. 镇静安定药物

[单选题]快中子治疗疗效最好的肿瘤是 ( )

A. 小细胞肺癌
B. 鼻咽癌
C. 淋巴瘤
D. 胰腺癌
E. 腮腺肿瘤

[单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

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