胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、胸腔镜(thoracoscopy)、胆囊结石(gallstone)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、间歇性(intermittent)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、副神经损伤(injury of accessory nerve)、性休克(stubborn shock)

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

A. 腹式呼吸减弱
B. 突发的剧烈腹痛
C. 恶心、呕吐
D. 肠鸣音消失
E. 发热

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[单选题]小肠肿瘤中最常见的肿瘤是

A. 平滑肌瘤
B. 平滑肌肉瘤
C. 小肠腺瘤
D. 纤维瘤
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]颈部副神经损伤^{(injury of accessory nerve)}的临床表现为

A. 肩下垂
B. 上睑下垂
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 上臂下垂

[单选题]有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是

A. 可血行转移到肝脏
B. 可转移到脐周淋巴结
C. 可转移到左侧锁骨上淋巴结
D. 可种植到盆底
E. 不会转移到卵巢

[单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}，其病史、体征不支持诊断的依据是

A. 发病12～24小时常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性^{(intermittent)}发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐

[单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

[单选题]电视胸腔镜手术的优点不包括

A. 创伤小
B. 恢复快
C. 对胸腔脏器干扰小
D. 术后疼痛轻
E. 对美容影响小

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克^{(stubborn shock)}在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

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