男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、胰腺癌(pancreatic cancer)、可能性(possibility)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、间歇性(intermittent)、食欲不振(loss of appetite)、胰高血糖素瘤综合征(glucagonoma syndrome)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[单选题]男性，51岁，间歇性^{(intermittent)}上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／d。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征^{(glucagonoma syndrome)}

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[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

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