男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一

【名词&注释】

心理素质(psychological quality)、生物医学(biomedical)、医务人员(medical staff)、浸润性癌(invasive carcinoma)、社会医学(social medicine)、结缔组织(connective tissue)、意志坚强(tough mindedness)、情绪稳定(emotional homeostasis)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)

[填空题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生^{(papillary hyperplasia)}，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象。

目前的病理诊断应是

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[单选题]高级别上皮内瘤变

A. 大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌层到达黏膜下层
B. 大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层
C. 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜
D. 黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛
E. 黏膜上皮黏液分泌亢进

[单选题]以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲

A. 视束
B. 交叉束
C. 枕叶
D. 颞叶
E. 丘脑

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强^{(tough mindedness)}
B. 情绪稳定^{(emotional homeostasis)}
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者
E. 以上都对

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