麻醉学(副高)2024年试题答案+专家解析(05.09)

1. [单选题]患者，女，66岁。因右上腹疼痛诊断为急性胆囊炎，拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者存在2型糖尿病（口服二甲双胍治疗）及抑郁症[服用帕罗西汀（SSRI抑制剂）治疗]，术前48小时停用二甲双胍的原因是（ ）。

A. 代谢性酸中毒的风险
B. 低血糖风险
C. 5-羟色胺综合征的风险
D. 恶心、呕吐
E. 以上都不是

2. [多选题]影响肺泡内吸入麻醉药分压升高的因素有

A. 气道压
B. 通气量
C. 心排量
D. 血气分配系数
E. 吸入气中麻醉药浓度

3. [单选题]关于颅内压力的分级叙述正确的是

A. 正常颅内压：＜15mmHg
B. 轻度升高：15～20mmHg
C. 中度升高：20～40mmHg
D. 重度升高：＞40mmHg
E. 以上都是

4. [单选题]大脑能耐受的循环停止的"安全时限"为

A. 1分钟
B. 4～6分钟
C. 10分钟
D. 15分钟
E. 1小时

5. [单选题]脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内

A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 9小时
E. 12小时

6. [单选题]女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120／90mmHg，尿量正常，可诊断为

A. 变态反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 非溶血性发热反应
E. 溶血反应

7. [单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDS)的药理作用的共同点是

A. 通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
B. 通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
C. 通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
D. 通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
E. 通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

8. [单选题]关于围术期利多卡因与的叙述正确的是 ( )

A. 术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B. 长期服用苯妥英钠的患者，利多卡因的抗心律失常作用减弱
C. 静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D. 利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E. 碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间

9. [单选题]使用过量最易引起心律失常的是 ( )

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 间羟胺
D. 麻黄碱
E. 多巴胺

10. [多选题]孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息 ( )

A. 吸入麻醉药
B. 硫喷妥钠
C. 芬太尼
D. 安定药
E. 静脉麻醉药

11. [多选题]关于静脉心脏反射错误的是( )

A. 反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B. 当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体，反射性心率增快
C. 当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D. 当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E. 当静脉回心血量减少反射性心率减慢

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