2024年重症医学(副高)考试历年真题(02.22)

1. [单选题]患者男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为

A. 纤维蛋白生成障碍
B. 凝血酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 凝血活酶生成障碍
E. 血管壁功能异常

2. [单选题]女性，46岁。肾衰竭，尿量<100ml／24h。急查血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol／L，血清钾>6.5mmol／L，经一般处理不见改善，以下最有效的治疗措施是

A. 立即控制入水量
B. 立即静脉滴注速尿
C. 立即采取透析疗法
D. 25％葡萄糖＋胰岛素静脉滴注
E. 大剂量激素＋速尿静脉推注

3. [单选题]以下不属于反映心肌收缩力的指标是

A. EF%
B. dV∕dt
C. dP∕dt
D. dD∕dt
E. ΔP∕Rvr

4. [单选题]关于外毒素的特点，正确的是

A. 多由革兰阴性菌产生
B. 可制备成类毒素^(toxoid)
C. 多为细菌裂解后释放
D. 化学组成是脂多糖
E. 耐热

5. [单选题]外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤^{(secondary brain injury)}，其中最严重的后果是

A. 压迫脑组织
B. 破坏脑组织
C. 引起脑水肿
D. 大脑皮质功能受损
E. 引起颅内压增高，出现脑疝而危及生命

6. [单选题]男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷

7. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

8. [单选题]急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用

A. 主动脉内球囊反搏
B. 利多卡因
C. 同步电复律
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 非同步电复律

9. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

10. [多选题]痰饮的致病特点是（ ）

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛，变化多端
E. 气机不畅

11. [多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径

12. [多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

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