高级卫生专业技术资格考试（副高）2023年风湿病(副高)模拟系统305

1. [单选题]男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次／分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血

2. [单选题]社区获得性肺炎，最常见的致病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 真菌

3. [单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是

A. Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8－13次
B. 肝性脑病患者脑电图节律变快
C. Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒少于4次
D. 昏迷期脑电图呈σ波，每秒多于4次
E. 脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷，但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症

4. [单选题]血清中抗线粒体抗体阳性多见于

A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化

5. [单选题]患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗O 1∶200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

A. 腹部：X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养

6. [单选题]男性，15岁，全身浮肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，浮肿明显消退、尿蛋白有所减少，此时应

A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染

7. [单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是

A. 起始足量，泼尼松1mg/（kg·d）
B. 足量应用8～12周
C. 缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%
D. 应用3个月时加用细胞毒药物
E. 长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右

8. [单选题]关于ANCA，下列哪项描述不正确

A. ANCA检测已成为一种系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}的诊断工具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B. ANCA可分为胞浆型（c－ANCA）和核周型（p－ANCA）
C. c－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
D. p－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
E. ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等

9. [单选题]在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是

A. 皮肤出现血管性紫斑
B. 多发性单神经炎^{(mononeuritis multiplex)}和多神经炎
C. 干咳和肺部感染
D. 腹痛、腹泻和恶心、呕吐
E. 多发性肌痛和间歇性跛行

10. [多选题]痛风的检查可见

A. 痛风石活检有尿酸盐结晶
B. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
C. 秋水仙碱治疗无效
D. 血尿酸正常
E. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶

11. [多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经

12. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥

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