湖南住院医师规培(外科)2023年专业知识每日一练(02.07)

1. [单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状^{(asymptomatic)}。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

2. [单选题]一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为( )

A. 急性重症胆管炎^{(severe cholangitis)}
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病^(canker)
E. 肠梗阻

3. [单选题]阑尾炎易发生坏死，是因为

A. 阑尾含有丰富的淋巴组织
B. 阑尾系膜短易卷曲
C. 阑尾远端为盲管
D. 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
E. 阑尾开口小

4. [单选题]下列疾病手术属择期手术的是

A. 胃穿孔^{(gastric perforation)}
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 幽门梗阻
E. 肠扭转

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