辽宁2023年辽宁住院医师规培(整形外科)考前模拟考试53

1. [单选题]男性，37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体：腹部皮肤无破损，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右上腹及下腹部明显，肠鸣音弱。B超检查：肝右叶斜径15.6cm，形态增大，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声。诊断首先考虑为

A. 肝真性破裂
B. 中央型破裂
C. 被膜下破裂
D. 肝包膜下血肿
E. 肝内血肿

2. [单选题]对肝破裂的描述正确的是

A. 有左上腹部受伤史
B. 局部疼痛不明显^{(not obvious)}
C. 血红蛋白值逐渐下降
D. 一般不合并休克
E. 腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊

3. [单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

A. 尿钠含量
B. 尿量
C. 血尿素氮
D. 血肌酐
E. 尿pH值

4. [单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪^{(minor caliber rifle)}击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是

A. 左胸开放伤
B. 左膈肌贯通伤
C. 左胸盲管伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸腹复合伤

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