24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕

【名词&注释】

生殖道(genital tract)、剖宫产术(cesarean section)、宫腔镜手术(hysteroscope operation)、放线菌素(actinomycin)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、核分裂象(mitotic count)、孕激素类药物、表皮基底层(stratum basale epidermidis)、可切除、时间长(a long time)

[填空题]24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称，征象。

经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是

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学习资料：

[单选题]宫腔镜手术时，如大量灌流可能导致

A. 子宫腔压力改变
B. 感染
C. 出血
D. 过度水化综合征
E. 损伤

[单选题]外阴基底细胞癌

A. 来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B. 镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C. 由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D. 镜下见肿瘤组织自表皮基底层^{(stratum basale epidermidis)}长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E. 镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP

[单选题]关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当

A. 年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生
B. 所有葡萄胎患者均应行2次清宫术
C. 葡萄胎一旦确诊应立即清宫
D. 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长^{(a long time)}，影响血运者才行患侧附件切除
E. 具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

[单选题]关于诊断性刮宫的叙述，正确的是

A. 分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织
B. 功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮
C. 阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒为诊刮禁忌
D. 诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果
E. 怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高

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