【名词&注释】
腹腔镜(laparoscopy)、股骨头(femoral head)、抗生素、青霉素(penicillin)、病理变化(pathological changes)、胆总管结石(choledocholithiasis)、血常规(blood routine)、肝、肾功能
[填空题]男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。
入院后即应采取哪些处理措施
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[单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的
A. 治疗越早,效果越好
B. 1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位
C. 1-3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗
D. 4岁以上者,手术治疗是主要方法
E. 以上都是正确的
[单选题]肝破裂占各种腹部损伤的
A. 40%~50%
B. 5%~10%
C. 20%~40%
D. 15%~20%
E. 1%~2%
[单选题]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤措施不恰当的是
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石(choledocholithiasis)
B. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
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