患者男，28岁，因"发现双颈淋巴结肿大1个月"就诊。患者就诊前1个

【名词&注释】

利小便(inducing urination)、肾功能(renal function)、头颈部(head and neck)、低蛋白(low protein)、T淋巴母细胞淋巴瘤(t-lymphoblastic lymphoma)、不良嗜好(bad habits)、糖尿病、冠心病、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，28岁，因"发现双颈淋巴结肿大1个月"就诊。患者就诊前1个月，无意中发现双颈淋巴结肿大，大者直径约1.5cm大小，质韧，活动，无压痛，无发烧、盗汗及体重下降，颈部淋巴结迅速增大、增多。行左颈淋巴结切取活检，病理诊断：前驱T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病，免疫组化：TDT(末端脱氧核糖核酸转移酶)(+)，CD10(+)，CD34(+)，CD117(+)，CD3(+)，CD20(-)，CD5(+)，Ki-67约70%。颈胸腹盆CT示：双颈、纵隔可见多发肿大淋巴结，相互融合，包绕颈部及纵隔大血管，其中前纵隔肿物约12cm×8cm。骨髓细胞学检查：无异常。 既往史：患者既往体检，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认结核及肝炎病史。 个人史：否认吸烟及饮酒嗜好，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 辅助检查：血、尿、便常规、肝肾功能均正常，乳酸脱氢酶异常升高317U/L(正常范围：135～225U/L)。乙肝五项：均阴性。

体检患者出现头颈部、双上肢水肿，面部充血，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}和前胸壁血管怒张等体征，导致以上体征表现的最可能原因是（ ）

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学习资料：

[多选题]遗传起决定作用的肿瘤有 ( )

A. 视网膜母细胞瘤
B. 结肠腺瘤性息肉病
C. 神经纤维瘤病
D. 肝细胞癌
E. 淋巴瘤

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

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